Раздел 4 — «Психиатрические сдвиги больных наркоманией, алкоголизмом: их временные диагнозы, поведение и поступки»
4.42. Астенический вид деградации личности при алкоголизме(2 клинических наблюдения)
Астеническая деградация, это наименьшее из зол, но наименьшая она для окружающих, а вот для самого алкоголика это страдания.
Алкоголик астеник не обязательно был астеником в прошлом, он мог быть и живчиком, алкогольная деградация это рулетка, которвя может повернуть в любую сторону. Рассмотрим две абсолютно разные личности, которых алкоголь сделал астеническими говорящими куклами.
Наблюдение 1.
Родился в 1925, тяжелые заболевания не протекали. Наследственность хорошая. Отношения в семье были теплыми. С детства всегда был живой, подвижный, добрый. С ранних лет стал рисовать, картины раздаривал друзьям. В школе стал приобщаться к общественным работам, организовывал походы праздники, мероприятия. Учился хорошо, был честным и правильным.
Был мобилизован в 43, попал на фронт. На фронте вел себя уверенно, команд не ждал, о смерти не думал, была мысль как это без чувств. На фронте начал выпивать с товарищами, положенные боевые, особо не нравилось, но как то убирало нервозность и страх. Дальше стал выпивать больше, если не выпьет в выходные, ощущает что чего то не хватает. Пришел с фронта, на руках остались не трудоспособные родители и младшая сестра. Начал работать на заводе, окончил курсы электромонтера, продолжал заниматься живописью, общественными работами. Оставался подвнженым и живым, пользовался уважением.
Правда после фронта исчез его щенячий задор.
В 45-48- водка стала обязательным участником встреч и вечеринок
В 48 женился, к жене был сильно привязан, вскоре родившегося ребенка очень любил. Времени на живопись не хватала, надежду не терял, признания не жаждал, а просто хотел писать хорошие картины.
В конце 49 почувствовал тягу к алкоголю. В каждом событии видел причину для выпивки. Мог выпивать уже на ходу. В 52 почувствовал жажду опохмелиться. в 56 стал пить запоями по 2-3 дня в две недели после получки. Толерантность выросла в 10 раз.
Больной замечает в себе значительные изменения, стал нетерпеливым, уставшим, подавленным, при любой ситуации хочется плакать. Стал раздражительным, черствым к жене и к ребенку, забросил живопись и общественные работы. Сильно переживает из-за потери авторитета в коллективе. Каждый раз обещает себе завязать и бросить. Пытался вернуться к живописи, не получается, то ли терпения не хватает, то чувствует усталость и сонливость. Желание спать особенно велико по утрам, долго расскачивается, только потом приступает работать. Сон плохой, прерывистый, снятся кошмары. Аппетит плохой. Состояние здоровья испортилось, появилась одышка, боли в сердце. К врачам не идет, знает что все от водки. Лечился, но больше 1,5 месяца от алкоголя воздержаться не может
В отделение больной, дисциплинирован, режим соблюдает, часто общается с больными, назначения исполняет охотно.
Полностью критичен к себе. Винит только себя.
Наблюдение 2.
Родился В 1916, с малых лет жил в приюте. Голодал мерз. Был слабым и хилым ребенком, болезни переносил нормально. С детства был хилым ребенком, за что получал насмешки от свестников. Держался в стороне, но всегда тянуло к ребятам. Мечтал быть композитором, имел хороший слух.
В школе учился хорошо
В 14 лет ушел из дома, начал жить один. Закончил 10 класов, обучился на делопроизводителя и счетовода. Начал работать в филармонии.
По натуре обидчивый, мягкий, стеснительный. Чужое горе переживал, как свое, для помощи другому был готов долго и упорно идти, для себя на такие поступки не был способен. Свои интересы отстаивать не мог.
Со слов жены был любящим мужем и хорошим отцом. Детей любил, часами проводил с ними время, был им как нянька.
Любил театральное искусство и музыку, что могло привести его в восторг.
Был привязан к людям, предан, иногда даже назойлив, переоценивал значимость безделушек и сувениров.
На работе вызывался к общественным работам, для оказания помощи кому либо. Всегда говорил что нужно делать добро. Был религиозен, от политических и партийных идей далек.
Начал пить с 15-16 лет, к алкоголю не стремился, пил по предложенному случаю но и не отказывался.
В 50 -х годах попал в компанию актеров, которые на тот момент были уже алкоголиками, восхищенными ими начал выпивать систематически по настоянию новых друзей.
В 52 втором почуствовал психологическую и физическую зависимость от алкоголя.
В конце 54 начался похмельный синдром, сформировавшийся в 56.
Имея плавающий график в конфликты с администрацией филармонии не вступал. Сейчас стал систематически опаздывать, прогулы, имеет проблемы на работе, близок к увольнению. Со слов сослуживцев не увольняют, потому что очень жалок.
Со слов жены стал эгоистичным, черствым, не проявляет заботы о семье. Стал лживым, утаивает часть зарплаты что бы купить алкоголь. Прячет бутылки в бачке.
Стал тревожным, трусливым, болезненным, боится каких либо проблем, но страхи о зависимости в эти страхи не включает.
Настроение переменчивое, то радуется какому то ничтожному поводу , строит планы на трезвую счастливую жизнь, то плачет, просит прощения у семьи и детей, просит администрацию не увольнять
Истощил всех, семью сослуживцев, администрацию филармонии.
В отделении часто жалуется на недомогание и усталость. Часто назойлив, останавливает медсестер и начинает рассказывать о своих не дугах, просит обследовать. С врачом откровенен даже излишне, показывает свой дневник.
Считает что вся причина в безволии, сетует на тяжелую судьбу, и считает что товарищи могли бы быть более благосклонны и отзывчивые к нему. В отделении много читает, от общественных работ уклоняется ссылаясь на плохое самочувствие. От больных держится обособленно, считая их грубыми людьми. Но в случае антабусо у пациента, стремится помочь ему, бегает за кислородными подушками переживает.
Излишне откровенен в интимных вопросов, назойлив, всегда пытается установить истину, даже когда его это не касается все это приводит к впечатлению не большого интеллекта. Но эрудирован в вопросах искусства подкован, подтекст разговоров и вопросов улавливает. Имеет большой словарный запас.
Вывод из двух наблюдений: Первый жизнелюбивый устремленный, с чувством долга и ответственностью, честный. Второй эмоционально слабый, инфантильный в своих переживаниях, чувственный, с развитым чувством ответственности перед другим человеком.
А стали они одинаковые, как две говорящие куклы. Слабые, слезливы, обиженны на мир лживые.
ВЫВОД: Алкоголь клонирует людей.
ОПЫТ:
Родился в 1986г, тяжелые болезни не протекали, отношения в семье были теплые. Воспитывался без отцовского воспитания. Тяжелые болезни не протекали. Был подвижным, живым, выносливым ребенком. Характер был непоседливый, энергичный. Был честным, правдивым, справедливым, защищал слабых, всегда стоял на стороне правды. В 6 классе развелись родители, принял это болезненно, тяжело, стал протестовать, скатился в учебе. Есть младшая сестра, много времени в детстве проводил с ней, так матери приходилось много работать, старался быть для нее братом, отцом, авторитетом. Тянуло к занятия спортом, увлекался альпинизмом и футболом. В школе был усидчивы, информацию хорошо и легко усваивал. Играл за городскую футбольную команду. Мечтал служить в армии. В 8-мом классе познакомился с компанией в которой на тот момент было правильно выпивать алкоголь, много не пил по случаю, так как считал это не правильным и боялся гнева матери, учиться бросил, выгнали из школы. Пошел учиться в колледж, увидев и оценив перспективы, попросил перевести обратно школу. Перевести могли только через 8 месяцев, на это время бросил учебу в колледже пошел работать грузчиком. С компанией общаться перестал, хотя и учились в одном колледже. Закончил школу, поступил военный университет. Был инициативен, смел, не боялся брать ответственность на себя. Командование и сослуживцы уважали. Назначили на командующую должность. Выступал за футбольную команду университета. На 3-ем курсе в университете начал общаться с компанией употребляющей амфетамин. Стал употреблять, употреблял по началу довольно часто, затем снизил частоту до раз в месяц. Стал пренебрегать учебой и службой, стал уходить в самовольные отлучки и получать выговоры. Отчислили, затем во становился. Амфетамин употреблять перестал. ( были употребления раз год). Закончил университет, уже без желания служить в армии. Уволился из армии в 2010г. , стал больше пренебрегать алкоголем. В 2011 г. начал работать в должности инженера в стройке. В 2012 г. начал появляться похмельный синдром. В 2012 уволился с прежнего места работы и устроился в другую компанию. В 2013 году женился, мог пить запоями по 2 дня в месяц. В 2014 году поменял работу. В 2015 повысили в должности. В 2016 году развелся, в этот же году коллеги по работе предложили в компании мефедрон. В 2017 стал жить в гражданском браке . В 2017 году организацию в которой работал ликвидировали. В 2018 г. родилась дочь. В 2018 вышел работать на новое место , работал до 2020 вел себя был безответственно, опаздывал, прогуливал, попросили уволится. В 2019 попал в систему мефедрона. Чувственным, заботливым и хорошим мужем и отцом ни когда не был. Стал злым. безответственным, лживым. Корень своих проблем и зависимости находил в гражданской жене. Становилось страшно и стыдно от беспомощности. Находили депрессии. Сон стал плохим прерывистым, с кошмарами. Со слов матери и сестры стал равнодушным, эгоистичным, непредсказуемым, злым.