Раздел 4.51 Алкогольный параноид-андроид, наглядный пример (клиническое наблюдение)
Очень часто у алкоголиков развивается параноид. У кого-то сильней, у кого-то слабей.
Часто они пытаются скрыть это от окружающих. При обнаружении параноида-андроида, его срочно нужно купировать.
Родился в 1921 г. Последние 2-3 года не выходит из стационара.
Отец спокойный, добрый, отзывчивый и внимательный к детям. Злоупотреблял алкоголем. Мать детям внимания не уделяла.
Пациент страдает карликовостью. В детстве подвергался насмешкам со стороны сверстников. Их общества избегал.
В 8 лет пошел в школу. Учился хорошо, несмотря на плохие условия дома. Родители ссорились постоянно.
Был веселым и общительным. Имел много друзей. После 6 классов пошел в сапожники.
В 13 лет мастер угостил выпивкой. Понравилось. С 17 лет начал сам покупать водку.
В 1941 г. стал заведующим сапожной артели. Начал выпивать регулярно.
В 1945г. стал обычным сапожником. В 1947 г стал работать на дому. В том же году женился. Жена изменяла ему. Поэтому стал пить еще больше.
В 1948 году начал похмеляться по утрам. Запои бывали по 30 дней. Но работу не оставил.
После развода с женой стал пить регулярно. Опохмелялся регулярно.
Впервые психоз возник в 1954 году. Появились кошмарные видения. В состоянии тревоги его доставили ПНД. Там он пришел в себя. Забыв большую часть произошедшего с ним.
После выписки снова стал пить регулярно и помногу. Появились галлюцинации и он попытался выпрыгнуть с 3 этажа. Снова попал в больницу и выписан через несколько дней без признаков психоза.
Продолжал пить до 1957 года и дважды поступал в ПНД в связи с психозами.
До 1959 г. пил по-прежнему, но психозов уже не было. Существенный рост толерантности до 400 г в сутки. После очередной пьянки хотел зарезаться и снова доставлен в больницу. Там он был в состоянии беспричинной тревоги. Состояние нормализовалось на следующий день.
После выписки пил регулярно по 0,5 л водки и снова был госпитализирован с приступом страха. После выписки снова за старое. Через 2 недели возникла бессонница и страшные галлюцинации. Отправлен на лечение в Кащенко.
Там находился в состоянии постоянного страха и паранойи. Боялся что его убьют. При этом отмечались грубые нарушения памяти. Забывал события, лица и имена. Появились ложные воспоминания. Самокритика сильно снижена. Постоянные жалобы на физические недомогания. Бредовые высказывания. Был выписан с Корсаковсим синдромом на почве алкоголизма.
После выписки снова начал пить и через 3 месяца оказался в больнице. И так регулярно. Запой-приступ-больница.
В 1963 г. снова поступает после очередного запоя. Снова страх, что его убьют. В отделении слуховые галлюцинации, что его убьют. Требовал немедленной выписки из больницы, чтобы покинуть город. После аминазина стал спокойнее.
Психическое состояние: Уверен в своей обреченности. Замыкается, если кто-то пытается доказать обратное. Вокруг одни враги, которые хотят убить его. Пытается оправдывать свое употребление и приуменьшить его. Сильные провалы в памяти и конфабуляции .
Вывод: Регулярное и обильное употребление превратило человека в пациента психбольницы с бредом преследования.
Хотя. .. Если вы параноик, это еще не значит, что за вами не следят.