Шизофрения наркомана или наркомания шизофреника?
Чётко с медицинской точки зрения выделяют ситуации просто по хронологии. Если человек долго употребляет, а бред появился только вчера, то это скорее всего будет отнесено к шизофреноподобному типу. Если наоборот — у него уже была парочка эпизодов, а теперь он стал ещё и колоться, то основным диагнозом будет какая-то шизофрения.
С этим всё понятно, но нужно рассмотреть ещё и ситуацию человека с простой формой шизофрении, допустим, что неуточнённой. Психиатры стран СНГ используют термин «вялотекущая». Вот такая — текущая вяло. И к психиатрам он не ходил, а проходя комиссию при трудоустройстве про свои странности рассказать забыл. Но жить-то с этим как-то надо… Его и начинает тянуть на алкоголь и наркотики, поскольку в каком-то смысле они избавляют от страданий и переживаний.
Вот какой интересный случай… Молодой парень по настоятельным просьбам родителей поступил в наркологический центр. Решили они, что у парня паранойя от амфетамина. Просто по той причине, что в народе паранойей называют всё плохое, что бывает с сознанием. С большой долей вероятности можно было утверждать, что молодой человек говорит правду. Он употреблял этот стимулятор всего три раза. Судя по всему дозы были умеренными. Не понравилось ему то, что очень сильно билось сердце. Какой-то особой радости амфетамин не дал, поэтому он легко решил от него отказаться. Однако после последнего приёма, но не сразу, а спустя несколько дней у него было странное состояние. Смесь паники, бредовых идей и психологических галлюцинаций. Прямо так, как будто описывался не амфетамин, а какое-то сильное психотропное вещество. Это вот и заметили родители, почему он и оказался у нарколога.
Многим родителям проще поверить в то, что это паранойя от солей, чем признать наличие шизофрении. Если она от солей, то должна пройти после отказа от употребления, а если сама по себе, то это видится фатальным.
Позже приступы повторились. Чтобы какие-то три дозы стимулятора оказали такое воздействие — очень сомнительно. Стали разбираться с ситуацией более детально и нашли множество негативных симптомов параноидальной шизофрении, которая присутствовала и так. Прежде всего его странная, неестественная двойственность, неуверенность в том, что он в это же время активно доказывал. В ходе бесед психиатру удавалось выяснить, что он никогда не маскировал все эти явления. Не считал их признаками. Он прав. Психические расстройства — не то, что нужно у себя выискивать. Трудно сказать какую роль сыграл психостимулятор. Может быть он действительно дал толчок и мышление расщепилось на этом фоне, что сопровождалось бредом и неадекватным поведением.
А то, я с ошибками пишу часто.